近年来，我国愈发重视特药用药保障工作，越来越多肿瘤及罕见病用药纳入国家基本医保目录。据国家医保局、人力资源社会保障部发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《2021版目录》)显示，2021年将74个药品新增进入《2021版目录》。在中国特色医疗保障制度持续完善的过程中，医疗健康企业圆心科技充分释放旗下保险品牌价值，推动特药服务保障产品体系与国家基本医保进一步衔接，大大提升了患者的用药可及性，减轻患者支付负担。
圆心科技是我国领先的医疗健康企业，旗下拥有圆心惠保、圆心医疗、妙手医生等多个品牌，其中“圆心惠保”作为圆心科技旗下创新保险技术品牌，自成立以来始终深耕特药服务保障领域，旨在解决人民群众对高价肿瘤特药和创新药的费用支付挑战。2019年，圆心惠保首次推出“药安心-抗癌特药保障计划”，开启高价肿瘤药品保障的创新实践，之后持续迭代，把特药保障纳入多地的惠民保，减轻了重大疾病患者用药负担。
今年4月中旬，由圆心科技集团旗下圆心惠保提供特药服务的宁波市普惠型商业补充医疗保险 “天一甬宁保”，完成单笔赔付100万元，创下了CAR-T单笔赔付金额的新高。此消息一出便引发行业关注。据悉，本次理赔案的主角徐女士罹患复发难治性大B细胞淋巴瘤，以带病体身份参保了“天一甬宁保”，并通过享受该保险提供的特药直付服务，无需支付100万的费用，当天即在定点药店完成了CAR-T疗法药物的直接赔付。
通过“天一甬宁保”的特药直付服务，在徐女士购药时直接划分保险支付部分和个人支付部分，保险支付部分由保司直接付款，患者只需支付应自行承担的部分。这一理赔方式不仅省去了患者事后赔付准备理赔材料的繁琐流程，更极大地缓解了患者家庭准备全款的资金压力，提高了赔付服务的便捷度，为患者和家属使用CAR-T治疗的带来了底气。
据圆心科技前不久更新的招股书数据显示，截至2021年12月31日，圆心惠保已为约110家保险公司及七家再保险公司提供服务、与保险公司合作推出40余款新特药保险产品、协助在超过90个城市推出普惠型商业健康保险。未来，圆心惠保会继续与众多产业合作伙伴携手，提高国内已上市药品的交付和药事服务，努力解决还未在国内上市的海外新药的用户需求。
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